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多囊卵巢綜合征竟然是遺傳的?多囊卵巢綜合征是如何造成排卵障礙的
多囊卵巢綜合征是引起女性高睪酮血癥最主要的原因,在多囊卵巢綜合征患者中,幾乎所有的多囊卵巢綜合征患者雄激素均升高,或雄激素結(jié)合蛋白減少,游離雄激素增高,活性增強(qiáng),因而雄性激素過多是引起在多囊卵巢綜合征的主要因素。
遺傳因素:
多囊卵巢綜合征是一種常染色體顯性遺傳,或x一連鎖(伴性)遺傳,或基因突變所引起的疾病,多數(shù)患者染色體核型46,xx,部分患者呈染色體畸變或嵌合型如46,xx/45,xo。46,xx/46,xxq和46,xxq,多囊卵巢綜合征起源于青春前腎上腺疾病,即當(dāng)受到強(qiáng)烈應(yīng)激刺激時(shí)網(wǎng)狀帶分泌過多雄激素,并在性腺外轉(zhuǎn)化為雌酮,反饋性地引起hp軸gnrh-gnh釋放節(jié)律紊亂,lh/fsh比值升高,繼發(fā)引起卵巢雄激素生成增多,即腎上腺和卵巢共同分泌較多雄激素致成高睪酮血癥,高睪酮血癥在卵巢內(nèi)引起被膜纖維化增厚,抑制卵泡發(fā)育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性無排卵。
促性腺激素釋放異常:
多囊卵巢綜合征患者的血lh升高,而fsh正?;蚪档?,lh/fsh≥2~3,靜脈注射gnrh后lh可出現(xiàn)過度反應(yīng),認(rèn)為可能原發(fā)于下丘腦-垂體功能失調(diào),在下丘腦中多巴胺能和阿片肽能神經(jīng)對(duì)gnrh神經(jīng)元的抑制作用失控,可導(dǎo)致lh分泌增加,但更可能是雌激素的反饋抑制異常所致,非周期性的腺外轉(zhuǎn)化而來的雌激素(雌酮e1)將導(dǎo)致對(duì)lh分泌的正反饋和對(duì)fsh分泌的負(fù)反饋抑制,lh刺激卵泡細(xì)胞增生,產(chǎn)生大量雄激素,雄激素不能全部轉(zhuǎn)化成雌激素,進(jìn)一步增加腺外芳香化e1的生成,過多雄激素使卵泡閉鎖,卵巢包膜纖維化和包膜增厚,由于缺乏月經(jīng)周期中期的lh峰值,出現(xiàn)排卵障礙。
此外,有人發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征患者的卵巢也可能分泌“抑制素”,抑制fsh的分泌,影響卵泡的發(fā)育成熟,出現(xiàn)較多囊狀卵泡,近年發(fā)現(xiàn)高胰島素血癥和增高的igf也可使lh分泌增多。
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多囊卵巢引起異常排卵或不排卵,多囊卵巢綜合征可以要寶寶嗎?
多囊卵巢綜合征是現(xiàn)在很多婦女群體中常見的疾病,一旦發(fā)生之后,如果能夠早點(diǎn)發(fā)現(xiàn),那么,早起的治愈率還是很高的。不過,多囊卵巢綜合征會(huì)影響著日后的受孕,因此,大家一定要引起足夠的重視。下面了解一下多囊卵巢綜合征能要孩子嗎、多囊卵巢綜合征的病因以及多囊卵巢綜合征的分類等問題。
多囊卵巢綜合征能要孩子嗎
多囊卵巢綜合征嚴(yán)重危害家庭的幸福,還會(huì)給自己的健康帶來很大的威脅,因此大家一定要謹(jǐn)慎的對(duì)待,那么,多囊卵巢綜合征能要孩子嗎?
隨著現(xiàn)代生活和工作環(huán)境的變化,女性患上不孕癥,導(dǎo)致許多不孕的原因,這可能是由疾病引起的,也可能是由生活環(huán)境造成的。多囊卵巢綜合征的發(fā)病率比較高,容易導(dǎo)致女性不孕,影響女性懷孕的機(jī)會(huì)。多囊卵巢是由于生殖器官功能障礙,破壞彼此之間的依賴和調(diào)節(jié),導(dǎo)致卵巢長(zhǎng)期排卵。最常見的癥狀是月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛癥、肥胖、不排卵等,其中22到31歲有更多的女性會(huì)患有這種疾病。由于多囊卵巢引起異常排卵不規(guī)律或不排卵,會(huì)導(dǎo)致不孕。
多囊卵巢綜合征最突出的特點(diǎn)是不排卵,由于沒有排卵,卵巢只能分泌雌激素和雄激素而不分泌黃體酮。由于子宮內(nèi)膜增生,黃體酮可在子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌反應(yīng)。子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素作用而不產(chǎn)生黃體酮,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生或子宮內(nèi)膜癌。由于多囊卵巢患者不能排卵,不能自然受孕。
多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)
1,月經(jīng)失調(diào)
pcos導(dǎo)致無排卵或排卵稀少,約70%與月經(jīng)失調(diào)有關(guān),主要臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀疏和功能失調(diào)性子宮出血,占月經(jīng)異常的70%?80%,占繼發(fā)性閉經(jīng)的30%,超過85%的無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。由于pcos患者排卵功能障礙,周期性孕激素分泌不足,高雌激素下長(zhǎng)期子宮內(nèi)膜過度刺激,子宮內(nèi)膜增生易發(fā)生子宮內(nèi)膜單純性增生,異常增生,甚至子宮內(nèi)膜發(fā)育不良和子宮內(nèi)膜癌。
2,雄激素相關(guān)的臨床表現(xiàn)
(1)毛發(fā)的數(shù)量和分布因性別和種族而異,毛羽是雄激素增加的重要表現(xiàn)之一。臨床上,評(píng)估毛羽的方法有很多種。中國(guó)大部分pcos患者并不多毛,大規(guī)模社區(qū)人群的結(jié)果表明mfg評(píng)分> 5可用于診斷毛發(fā),過多的毛羽主要分布在上唇、下腹部和大腿內(nèi)側(cè)。
(2)高激素性痤瘡多囊卵巢綜合征患者多為成年女性痤瘡,皮膚粗糙,毛孔粗大,與青春期痤瘡不同,癥狀嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),頑固性難治,對(duì)治療反應(yīng)差。
(3)女性在20歲左右開始脫發(fā),主要發(fā)生在頭頂部,可以向前延伸至前部頭部,并且可以向后延伸至頭部的后部,但僅頭部的頂部頭發(fā)彌漫性稀少并脫落。它不會(huì)侵犯發(fā)際線,也不會(huì)發(fā)生。
(4)由于皮脂溢出,高雄激素血癥和皮脂產(chǎn)生增加導(dǎo)致pcos中的雄激素過量產(chǎn)生,導(dǎo)致患者頭部區(qū)域過多的油和毛孔擴(kuò)大。鼻唇溝兩側(cè)的皮膚略帶紅色,油膩和頭皮鱗屑。頭皮瘙癢更多,胸部,背部油脂分泌也增加。
多囊卵巢綜合征的鑒別診斷
1、庫(kù)欣綜合癥
腎上腺皮質(zhì)亢進(jìn)的各種原因,典型的表現(xiàn)包括滿月臉、中心肥胖癥、紫色皮膚、多毛、痤瘡、高血壓和骨質(zhì)疏松癥,葡萄糖耐量...
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多囊卵巢綜合征能治愈么?未及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療后果很嚴(yán)重
多囊卵巢綜合癥是婦科疾病當(dāng)中比較常見的一種,出現(xiàn)了這樣疾病給女性的身體健康帶來的危害是相當(dāng)嚴(yán)重的,也在很大程度上會(huì)影響夫妻間的正常性生活,總之危害是相當(dāng)多的,下面我們就通過文章內(nèi)容來具體的了解一下吧。
專家表明,患有多囊卵巢綜合癥癥狀之后,有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)頭疼的現(xiàn)象
該病通常是由于激素功能異常所導(dǎo)致的一種病癥,如未得到及時(shí)治療,將會(huì)帶來以下幾種危害:
危害之一影響容顏:患者多發(fā)面部痤瘡(粉刺疙瘩),出膿后會(huì)使面部落下永久瘢痕和麻子點(diǎn),如果不及早治療,治愈后也無法挽回容顏。
危害之二并發(fā)惡性腫瘤:因雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期持續(xù)刺激容易導(dǎo)致內(nèi)膜增生過長(zhǎng)、息肉月經(jīng)淋漓等,絕經(jīng)后易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。
危害之三青春期后多毛征:如眉毛較濃,上唇、兩臂、下肢、外陰及肛周的毛增多,或伴有男性化現(xiàn)象,如痤瘡及陰蒂肥大,這是由于雄激素分泌過多所致。
危害之四月經(jīng)不調(diào):主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)性閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過少,偶見閉經(jīng)與月經(jīng)過多交替出現(xiàn)者。
危害之五女性不孕:通常是初潮后發(fā)病,婚后伴有不孕,由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵所致。
危害之六黑棘皮癥:這是雄激素過多的另一體征,常在患者頸背部、腋下和腹股溝等處皮膚出現(xiàn)灰褐色沉著,呈對(duì)稱性,輕撫如天鵝絨。
多囊卵巢綜合癥可以自愈嗎?
嚴(yán)格來說,多囊卵巢綜合癥是一種慢性病,每個(gè)人的癥狀不同,影響程度大小不同而已。比如有些人是排卵障礙,常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng);有些人是高雄激素血癥,常表現(xiàn)為多毛、痤瘡等;有些人則是代謝異常,常表現(xiàn)為肥胖。如果患者生活方式調(diào)整得好,長(zhǎng)期的影響也會(huì)相對(duì)小些,但是這個(gè)不能算是自愈。
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