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備孕懷孕 排卵期怎么算
宮外孕做哪些檢查？早發(fā)現(xiàn)早治療降低宮外孕對女性的傷害
患上宮外孕應(yīng)該做哪些檢查?
女性一旦出現(xiàn)停經(jīng)數(shù)天,伴有小腹痛,陰道出血,并且妊娠試驗陽性,存在惡心嘔吐等癥狀,極有可能是懷孕了,而且有可能是宮外孕,那么通過怎樣的檢查才可以確定是不是宮外孕呢?一起來看看吧。
(一)后穹窿穿刺 由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果,說明有腹腔內(nèi)積血存在
(二)妊娠試驗 胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時,合體細(xì)胞分泌hcg,妊娠試驗可呈陽性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hcg水平較正常妊娠時為低,故一般的hcg測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β-hcg
放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測。
(三)超聲診斷 早期輸卵管妊娠時,b超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠。b超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊。
(四)腹腔鏡檢查 有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查。
(五)子宮內(nèi)膜病理檢查 診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診。
女性朋友們,一旦發(fā)現(xiàn)懷孕,無論是否存在不正常的現(xiàn)象,建議都應(yīng)去醫(yī)院做早期的檢查,一旦懷疑是宮外孕,可以通過上述的方式來確診,只有做到宮外孕的早發(fā)現(xiàn)、早治療,才可以降低宮外孕對女性的傷害,確保女性的健康。
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宮外孕必須手術(shù)嗎？不做手術(shù)還有哪些低風(fēng)險的處理方法
性朋友在懷孕后發(fā)現(xiàn)自己是宮外孕的情況，這對女性朋友健康方面的威脅是很大的，一旦出現(xiàn)了意外的情況，會給女性朋友帶來巨大的風(fēng)險，要及時到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的處理，那么宮外孕必須手術(shù)嗎?
宮外孕必須手術(shù)嗎
受精卵在子宮以外的部位著床發(fā)育就是宮外孕。妊娠，約占所有的宮外孕的90%。對于這種情況，醫(yī)生提議您最好到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，但是，隨著科學(xué)方法的提高，并不是所有的宮外孕都需要開腹手術(shù)，具體情況依病情而定。目前最好的方法，也是世界僅有的方法是采取宮內(nèi)宮外移植術(shù)將發(fā)育正常的胚胎移植到宮腔繼續(xù)妊娠。另外，還有單孔腹腔鏡手術(shù)，采取陰道后穹窿治療，腹部免除了疤痕的干擾。
1、嚴(yán)重內(nèi)出血并發(fā)休克的患者，應(yīng)在積極5d正休克，補(bǔ)充血容量的同時，手術(shù)搶救，迅速開腹夾住出血部位，控制出血，再次行輸卵管切除。
2、停經(jīng)(menopause)時間長，疑心為輸卵管間質(zhì)部妊娠或子宮殘角妊娠者，應(yīng)爭取在破裂前確診并手術(shù)，以防止也許脅迫生命的出血。
3、對有生育要求的年輕婦女，在輸卵管破裂前，可好保守性手術(shù)，以保留輸卵管及其公用。隨著顯微外科方法的開展，宮外孕施行保守性手術(shù)后，相當(dāng)一部分患者可獲得宮內(nèi)妊娠，4%一15%然后發(fā)現(xiàn)宮外孕。對有生育要求的年輕婦女，早期宮外孕手術(shù)保留生育才能的也許性較大。
宮外孕產(chǎn)生的原因
1、輸卵管炎癥?？煞譃檩斅压莛つぱ缀洼斅压苤車?，兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損，影響受精卵的運(yùn)行受阻而在該處著床。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜，而流產(chǎn)或分娩后感染往往引起輸卵管周圍炎。
2、輸卵管手術(shù)。輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管，均有導(dǎo)致輸卵管妊娠可能，尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術(shù)。因不孕接受過輸卵管分離黏連術(shù)、輸卵管成形術(shù)，如輸卵管吻合術(shù)、輸卵管開口術(shù)等，再次輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%～20%。
3、輸卵管發(fā)育不良或功能異常。輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長，肌層發(fā)育差，黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等，均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常，可影響受精卵的正常運(yùn)行。此外，精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常，干擾受精卵的運(yùn)送。
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宮外孕對女性的生育有一定的影響，宮外孕破裂是否會出現(xiàn)前兆？
宮外孕，孕婦最應(yīng)該了解的知識，別以為宮外孕就是很簡單的事情，要深入了解，還是有很多東西孕婦們是不知道的呢!宮外孕對于孕婦來說是個不好的存在，但是有時候其要來也是無奈之事，既然要來了，那就認(rèn)真對待。宮外孕破裂前有前兆嗎?
專家表示，宮外孕是會出現(xiàn)早期流血的。一旦輸卵管孕，導(dǎo)致的輸卵管破裂，發(fā)生了出血癥狀，后果將不堪設(shè)想，發(fā)生宮外孕外破裂出血的時候會出現(xiàn)一種撕裂樣疼痛，而且血色鮮紅，不會像經(jīng)血那樣。
專家指出通常在還未發(fā)現(xiàn)宮外孕的初期一般是不會出血的，但是到了后期，胎兒大了就會把輸卵管給撐破裂就會出血了，陰道出血胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量，但淋漓不凈。
同時，肛門部位脹痛，有想要大便的感覺。嚴(yán)重時患者臉色慘白、手足發(fā)涼、全身冷汗、頭昏眼花，甚至昏厥，并伴有陰道斷斷續(xù)續(xù)的少量出血不止，這往往就是得了宮外孕。宮外孕早期癥狀還會暈厥與休克，由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克。宮外孕不僅威脅胎兒的生命，也同樣威脅著懷孕母親的生命。發(fā)現(xiàn)宮外孕應(yīng)盡早地去專科醫(yī)院進(jìn)行治療，排除生命危險。
女性一定要做好孕前的檢查和孕期的檢查，如果在孕前發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞或不通暢的情況，一定要在治療后再懷孕，以免引起宮外孕。如果女性發(fā)現(xiàn)有類似于宮外孕的癥狀時，一定要及時治療，在宮外孕在破裂前，胚胎還沒完全發(fā)育，可以采取保守治療，及時終止妊娠。如果用藥治療沒有效果，可以采取手術(shù)治療的方法，用微創(chuàng)腹腔鏡的技術(shù)治療宮外孕，手術(shù)痛苦少，恢復(fù)快，能夠保護(hù)女性的生育健康。
宮外孕破裂前有一定的癥狀，我們要清楚其癥狀，然后做好治療的工作，以免受到什么的危險。宮外孕要盡早處理，要不然對女性的生育會有一定的影響。對于宮外孕的知識，女性朋友們可以作更多的了解，這樣就不會覺得心慌。
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宮外孕怎么治療？各種療法對身體健康傷害各有利弊
常見的宮外孕有輸卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宮外孕一經(jīng)確診都應(yīng)住院治療，以利于隨時觀察，在宮外孕造成內(nèi)出血較多時便于及時搶救。宮外孕常用治療方法有剖腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、非手術(shù)治療、靜脈化療等。各種療法療效各異，各有利弊。一般來講，宮外孕通常會采用手術(shù)治療方法進(jìn)行治療。
1、藥物治療宮外孕
宮外孕保守治療方法：主要是用藥物進(jìn)行治療，要在確診為宮外孕的情況下采用藥物的方式，致使孕囊枯萎，隨后便排除體外。主要適用于早期異位妊娠，要求保存生育能力的年輕患者。一般認(rèn)為符合下列條件，可采用此法：
(1)輸卵管妊娠包塊直徑<3cm。
(2)輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)。
(3)無明顯內(nèi)出血。
(4)血hcg<2000u/l。
這種宮外孕方式看起來很簡單輕松，不需要手術(shù)便可以輕松的解除宮外孕的煩惱，因此宮外孕保守治療效果是比較好的。但是，宮外孕的保守治療有時也是存在一定風(fēng)險的，因為萬一藥物沒有殺死胚胎，就會使胚胎越長越大，就有可能會出現(xiàn)輸卵管破裂大出血，甚至?xí)l(fā)生危及宮外孕女性生命的可能。
2、手術(shù)治療宮外孕
(1)保守性手術(shù)
目前宮外孕的原則以手術(shù)治療為主，其中手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種，一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù)，即宮外孕保守治療手術(shù)。保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。
(2)腹腔鏡治手術(shù)
目前比較先進(jìn)的治療宮外孕的就是腹腔鏡技術(shù)，該手術(shù)俗稱“鑰匙孔”手術(shù)，僅需在腹壁上作1cm大小的3個穿刺孔，就可完成原需剖腹的手術(shù)。
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宮外孕打掉最佳時間，發(fā)現(xiàn)情況打掉越早越好嗎？
在婚后每個女性都希望自己能夠順利的受孕，從而來成為人母，但是宮外孕這種婦科疾病的發(fā)病率也是比較高的，所以女性們要多進(jìn)行預(yù)防，宮外孕的癥狀有停經(jīng)和腹痛以及陰道出血等等，通過b超檢查就可以準(zhǔn)確的發(fā)病該疾病，宮外孕患者是需要打掉孕囊的，那么宮外孕打掉最佳時間是什么?
第一，宮外孕打掉最佳時間是什么?宮外孕一般在懷孕后6—8周破裂，如果破裂的話，要趕在2小時候趕緊送醫(yī)院治療，否則可能引起生命危險。宮外孕最佳治療時間是在破裂以前，越早越好。容易發(fā)生宮外孕的婦女，如果確定懷孕，最好在停經(jīng)六周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查。育齡婦女出現(xiàn)短暫停經(jīng)后，下腹部一側(cè)又出現(xiàn)不明原因的隱痛或酸墜感，須特別注意宮外孕可能。
第二，宮外孕也會出現(xiàn)懷孕癥狀，最初癥狀是停經(jīng)，但是有些患者在短暫停經(jīng)后出出現(xiàn)陰道出血，所以很多患者都誤以為是月經(jīng)來了，所以并未想到宮外孕。宮外孕患者陰道出血多為點滴狀，深褐色，量少，不超過月經(jīng)量，一定要注意和月經(jīng)區(qū)分。但是，我們還是可以通過其它癥狀發(fā)現(xiàn)宮外孕。腹痛是宮外孕的典型癥狀，下腹墜痛，有排便感，有時呈劇痛，伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐。
宮外孕如果不能及時的進(jìn)行治療，不僅僅是危害到女性患者，對寶寶來說，也是一個嚴(yán)重的危害，因此，對于宮外孕的及時治療，以及及時的發(fā)現(xiàn)宮外孕一定要做好，這是從根本上降低因?qū)m外孕對女性生命威脅的唯一的方式。宮外孕對于女性身體或多或少都會造成一定的傷害。尤其是有過多次宮外孕的女性，每次懷孕時候更應(yīng)該注意觀察自身情況，發(fā)現(xiàn)不對就應(yīng)該及時去檢查。因為宮外孕如果治療不及時，是要切除輸卵管甚至更為嚴(yán)重的后果，可能導(dǎo)致女性一輩子也不能受孕，所以應(yīng)該引起重視。
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宮外孕怎么辦？怎么選擇適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法和最佳醫(yī)治時機(jī)
受孕是一種非常復(fù)雜的自然現(xiàn)象，這其中的每個環(huán)節(jié)都結(jié)合得很緊密，任何一處出錯便會對受精的結(jié)果造成影響。以下羅列了一些可能對宮外孕有影響的因素，供各位育齡婦女學(xué)習(xí)和參考。
宮外孕的早期癥狀
1.關(guān)于月經(jīng)
大多數(shù)病患宮外妊娠后會停經(jīng)，但只有輸卵管間質(zhì)部位妊娠可能會造成較長的停經(jīng)史。雖然宮外孕也算是懷孕的一種，但是仍會有二到三成的女性并沒有明顯的停經(jīng)跡象。
2.關(guān)于腹痛
這是宮外孕妊娠的女性最明顯的病癥，女性患者因受不了這般撕心裂肺腹痛去醫(yī)院就診而發(fā)現(xiàn)是宮外孕的情況比較多。疼痛出現(xiàn)的位置通常在下腹部的某一側(cè)，常伴有惡心、嘔吐等癥狀，與闌尾炎的初期表現(xiàn)相似。
3.關(guān)于出血
患者下體有量少、色暗、綿延不止等不規(guī)則的出血狀況，還會內(nèi)出血、頭暈，嚴(yán)重的還有可能出現(xiàn)休克等癥狀。
4.肩痛
如果女性在平躺時出現(xiàn)肩部無故疼痛的癥狀，有可能是內(nèi)出血刺激神經(jīng)的結(jié)果，建議及時去醫(yī)院檢查。
宮外妊娠可能會對女性的生育功能造成終生影響，如果不想悔恨一輩子，各位女同胞一定不要忽視以上的癥狀，以免錯失醫(yī)治宮外孕的最佳時機(jī)。
宮外孕的預(yù)防和護(hù)理
· 關(guān)于預(yù)防
1.首先我們要從根源找問題。
不要有不潔的性生活，不要經(jīng)常做人流、積極預(yù)防輸卵管炎癥等是最基本的預(yù)防措施。對于生殖系統(tǒng)存在的各種病變要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，不要覺得這是什么難以啟齒的問題就羞于去醫(yī)院，以免留下什么終身遺憾。
2.“高?！比巳阂e極防范。
如果曾經(jīng)動過有關(guān)于輸卵管的手術(shù)，那么婦女在備孕期間要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生，在其監(jiān)控和指導(dǎo)下嘗試懷孕。如果是上環(huán)的婦女，則要定期去醫(yī)院檢查是否有炎癥或其他生殖系統(tǒng)疾病。
對于子宮外妊娠，如果能做到防患于未然是最好的，這樣的傷害對于任何人來說都承擔(dān)不起，所以盡量別給它任何萌芽的機(jī)會。
· 關(guān)于護(hù)理
護(hù)理宮外孕患者需要從多方面入手，兼顧生理和心理上的各種需求。
首先，確診的孕婦要及時入院，并以積極的態(tài)度配合醫(yī)生的的一切檢查和治療工作。既然查出了異常就要直面問題，逃避只會讓情況變得更加糟糕，患者不如多閱讀一些宮外妊娠方面的知識，保持良好的心態(tài)，爭取早日恢復(fù)出院。
其次，住院后要多臥床休息，多喝點水，家里準(zhǔn)備點清淡的粥、面條等食物給患婦吃，術(shù)前術(shù)后都要保證精力和營養(yǎng)。
宮外孕患者急救措施
對自身狀況一無所知的潛在病患可能會突然出現(xiàn)大量出血、面色蒼白、血壓下降等緊急現(xiàn)象，甚至引起休克。宮外妊娠極易破裂流產(chǎn)，由于妊娠的位置不在子宮內(nèi)，極有可能危及婦女的性命。面對這種危險情況，我們要盡量做到以下幾點：
1.立即撥打120急救電話，準(zhǔn)確地說明孕婦所在的位置和眼下情況。這種生活常識相信每個人都應(yīng)該具備，如果自己不會簡單的護(hù)理措施請不要憑想象隨意處理病患，以免雪上加霜。此時你只需奉獻(xiàn)這樣的舉手之勞即可。
2.盡量安撫孕婦的情緒，讓其保持頭低腳高的狀態(tài)，看看能否減輕出血的癥狀。
3.用毛毯、薄被子等裹住孕婦的身體。失血過多可能會導(dǎo)致體溫下降，此時要采取必要的保暖措施。
宮外孕該...
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