不同血型預(yù)示不同性格

新生兒ABO溶血病

發(fā)布時(shí)間:2020-06-12
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新生兒溶血癥,做幾項(xiàng)產(chǎn)前檢查能發(fā)現(xiàn)?

新生兒ABO溶血病
新生兒溶血癥
新生溶血病

產(chǎn)前檢查是為了早期預(yù)測(cè)是否有發(fā)生新生兒溶血病的可能,如有這種可能,baby出生后就要進(jìn)行早期的嚴(yán)密監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行早期干預(yù),以減輕病變程度,防止發(fā)展到膽紅素腦病這一危險(xiǎn)狀態(tài)。當(dāng)然,如胎兒在母體內(nèi)已出現(xiàn)溶血而且導(dǎo)致嚴(yán)重貧血時(shí),也可以在分娩前對(duì)胎兒的貧血進(jìn)行宮內(nèi)治療,但這種治療對(duì)技術(shù)要求較高,一般較少采用。

血型檢查:發(fā)生新生兒溶血病的根本原因是由于母嬰血型不合,母親的抗體破壞嬰兒紅細(xì)胞所致。因此,產(chǎn)前診斷的基本檢查是夫婦雙方的血型;最有價(jià)值的檢查是母親血中血型抗體的有無(wú)及水平的高低,只要某種血型抗體水平超過(guò)一定的程度,就提示寶寶有發(fā)生溶血病的可能。因此,妊娠4個(gè)月時(shí)孕婦應(yīng)抽血進(jìn)行血清中血型抗體的測(cè)定,以了解抗體的基礎(chǔ)水平;然后于妊娠7~8個(gè)月再測(cè)定,以后每隔2~4周重復(fù)一次。若抗體水平持續(xù)上升,提示胎兒可能受累。

羊水檢查:如考慮已發(fā)生胎兒溶血,就要注意溶血的程度以及對(duì)胎兒的影響。這時(shí),醫(yī)生在定期觀察血型抗體變化的同時(shí),當(dāng)達(dá)到抗體水平升到一定程度,會(huì)建議抽取孕媽咪的羊水進(jìn)行檢查。正常羊水無(wú)色透明,重癥溶血病時(shí)由于紅細(xì)胞的大量破壞,就像黃疸新生兒的機(jī)體組織會(huì)變黃一樣,此時(shí)羊水也呈黃色。胎兒溶血程度愈重,羊水中的膽紅素含量越高。這時(shí),可以利用專(zhuān)門(mén)儀器檢測(cè)羊水中的膽紅素含量,對(duì)于判斷胎兒疾病的嚴(yán)重程度很有幫助。在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行羊水檢查一般都是安全的,準(zhǔn)爹媽們不必?fù)?dān)心。

b超檢查:胎兒發(fā)生明顯的溶血會(huì)引起貧血,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致胎兒水腫,有時(shí)還會(huì)并發(fā)腹水。因此,當(dāng)各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)提示胎兒宮內(nèi)發(fā)生了大量溶血時(shí),就應(yīng)進(jìn)行b超檢查,通過(guò)b超可以了解胎兒有無(wú)水腫、腹水及其程度。此時(shí),往往已是妊娠晚期,一方面胎兒處于水腫狀態(tài)是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào),另一方面此時(shí)娩出的胎兒已具備生存的基本條件,因此,檢查結(jié)果常常是醫(yī)生考慮是否終止妊娠的依據(jù)之一,當(dāng)機(jī)立斷將讓小嬰兒提早降臨人間,可能是減輕病變程度以至挽救小兒生命的唯一措施。

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