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懷孕失眠,防勝于治,遠(yuǎn)離安眠藥
失眠常見(jiàn),孕婦失眠就更常見(jiàn)了。特別是到孕期的最后三個(gè)月,多達(dá)90%的孕婦都反映或多或少會(huì)有失眠的困擾,表現(xiàn)為難以入睡、夜間覺(jué)醒增多、睡眠不深、白天疲勞等等。被失眠困擾,讓許多孕婦都很著急,想吃安眠藥助睡,又擔(dān)心藥物的不良反應(yīng),左右為難。
的確,孕婦是特殊人群,能否用安眠藥是兩難話題。
其實(shí),孕婦也不是完全要對(duì)安眠藥說(shuō)“不”。
孕期是決定是否用藥的一個(gè)關(guān)鍵。不同時(shí)期胎兒對(duì)藥物的敏感性不一樣,其中妊娠早期是胎兒最為敏感、最易受到危害的時(shí)期,一般禁忌使用藥物。
如果經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估,某孕婦需要使用鎮(zhèn)靜催眠藥治療失眠,那么是不是就可以像常人一樣,“大大咧咧”地服用了呢?
答案是:不行。即使失眠孕婦非得使用藥物治療,在治療細(xì)節(jié)和技巧上,還是有很多地方需要注意的。
藥物選擇
對(duì)于孕婦而言,目前用于治療失眠的藥物中,除了非苯二氮類受體激動(dòng)劑類催眠藥物,其他如安定類安眠藥等,一般都禁忌使用,特別是在妊娠早期。
而非苯二氮革類受體激動(dòng)劑類催眠藥物,如噓吡坦、扎來(lái)普隆,對(duì)胎兒的危害較小,可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,用于妊娠中、晚期孕婦。
藥物用法、用量
孕婦的用藥劑量應(yīng)個(gè)體化,盡量使用最低有效劑量,而且宜短期用藥,在失眠治愈后就考慮逐漸停藥。一般而言,初始治療劑量應(yīng)較小。可為普通成年人的1/3一1/2,如果療效不佳,再逐漸加大藥物劑量。
此外,孕婦可按需服用鎮(zhèn)靜催眠藥。一般的孕婦并不是每晚都出現(xiàn)長(zhǎng)期而頑固的失眠,睡眠常時(shí)好時(shí)壞,有的晚上還是會(huì)睡得好或睡得相對(duì)較好的。準(zhǔn)媽媽可在失眠緩解或好轉(zhuǎn)的日子里不服用安眠藥,或在上床30分鐘后仍不能入睡時(shí),方才服用;或在白天遭遇某種生活事件,預(yù)期人睡困難時(shí),在上床前5-30分鐘服藥。
孕婦失眠,防勝于治
很多孕婦在孕初期睡眠較好,這是由于她們要孕育和保護(hù)胎兒,因而易感覺(jué)疲勞。隨著胎齡的增加,胎兒體積變大,孕婦腹部逐漸隆起,睡眠時(shí)就難以找到一個(gè)合適的姿勢(shì),因此容易睡不好。
所以,在孕早期,要養(yǎng)成側(cè)臥位,將膝蓋彎曲,這樣胎兒的重量就不會(huì)壓到負(fù)責(zé)將血液自下肢向心臟匯流的大靜脈上,從而減少心臟負(fù)擔(dān)。
不少醫(yī)生建議孕婦睡眠時(shí)左側(cè)臥位。這是因?yàn)楦闻K在腹部的右側(cè),左側(cè)臥位使子宮遠(yuǎn)離肝臟。左右側(cè)交替,可緩解背部壓力。
在孕7~9個(gè)月時(shí),孕婦很難做到仰臥睡眠。這是因?yàn)樘旱闹亓繒?huì)壓到孕婦的大靜脈,阻礙了血液從下肢流向心臟,使孕婦易從睡夢(mèng)中醒來(lái)。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)建議你借助枕頭保持側(cè)臥位睡眠。
有的孕婦發(fā)現(xiàn),將枕頭放在腹部下方或夾在兩腿中間比較舒服。將摞起來(lái)的枕頭或疊起來(lái)的被子,毛毯墊在背后,也可減輕腹部壓力。
其他預(yù)防失眠的有關(guān)建議:
①盡量避免飲用含咖啡因的飲料,如汽水、咖啡、茶。如果實(shí)在想喝,也請(qǐng)?jiān)谠绯炕蛭缢箫嬘谩?/p>
⑦臨睡前不要喝過(guò)多的水或湯。有的孕婦發(fā)現(xiàn)早飯和午飯多吃點(diǎn),晚飯少吃,有利于睡眠。
③養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣,晚上在同一時(shí)間睡眠,早晨在同一時(shí)間起床。除了睡覺(jué)時(shí)躺在床上以外。其余時(shí)間盡量不要留戀床鋪。
④...
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