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教您如何計(jì)算預(yù)產(chǎn)期
預(yù)產(chǎn)期到了沒動(dòng)靜，一招教你選擇打催產(chǎn)針還是剖腹產(chǎn)
再自然分娩的時(shí)候，如果陣痛的時(shí)間過長(zhǎng)，或者超出預(yù)產(chǎn)期很長(zhǎng)一段時(shí)間后，孕婦還沒有把寶寶平安生下來，醫(yī)生就會(huì)給孕婦打催產(chǎn)針，這是很常見的一種催產(chǎn)手法，可是剖腹產(chǎn)與順產(chǎn)不同，畢竟它不需要等到陣痛發(fā)動(dòng)，那么剖腹產(chǎn)前會(huì)打催產(chǎn)針嗎?打催產(chǎn)針還是剖腹產(chǎn)呢?
剖腹產(chǎn)前會(huì)打催產(chǎn)針嗎
剖腹產(chǎn)中胎兒娩出后產(chǎn)婦常出現(xiàn)劇烈的血流動(dòng)力學(xué)變化，究其原因，除麻醉因素、產(chǎn)科因素和病理生理學(xué)因素外，催產(chǎn)素的應(yīng)用所導(dǎo)致的低血壓、心動(dòng)過速和或/心律失常，也是重要因素之一。
絕大多數(shù)產(chǎn)婦在催產(chǎn)劑量的藥物作用下，催產(chǎn)素一般不引起血壓明顯下降，大劑量靜脈應(yīng)用時(shí)可因直接擴(kuò)血管作用，使動(dòng)脈壓明顯下降;由于反射性心動(dòng)過速，使心排血量代償性增加，血壓在可數(shù)分鐘內(nèi)恢復(fù)穩(wěn)定。對(duì)于一些血容量降低的病人或心功能較差的病人可能沒有這種正常反應(yīng)，尤其在高位椎管內(nèi)阻滯，低血壓或心動(dòng)過緩以及伴有大出血的剖宮產(chǎn)病人，靜注大劑量催產(chǎn)素可造成嚴(yán)重低血壓，甚至心跳驟停。
產(chǎn)婦在使用大劑量催產(chǎn)素的同時(shí)，亦可見藥物導(dǎo)致的抗利尿作用，此時(shí)病人如輸液過多，則可出現(xiàn)低血鈉體征.常與游離水的潴留有關(guān)。嚴(yán)重者發(fā)生水中毒、肺水腫、驚厥、昏迷甚至引起死亡(天然的催產(chǎn)素較人工合成的更具有血管升壓素樣活性)。
總之，胎兒娩出后產(chǎn)婦的心血管變化是產(chǎn)婦血容量和心血管功能狀況、麻醉和麻醉期間用藥的影響、催產(chǎn)素的直接作用和間接作用、壓力感受器反射和靜脈心臟反射作用等因素綜合作用的結(jié)果，催產(chǎn)素對(duì)產(chǎn)婦心血管功能的影響程度，需要具體情況具體分析，全面考量后做出判斷。
催產(chǎn)素也可作用于剖腹產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居導(dǎo)致我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因的首位。其發(fā)病率占分娩總數(shù) 2%～3%。它的發(fā)生時(shí)刻給醫(yī)務(wù)人員敲著警鐘。如何降低產(chǎn)后出血率一直是我們苦苦探索的問題。而產(chǎn)后出血的常見原因是宮縮乏力。人工合成純化的催產(chǎn)素是一種九肽激素，具有促進(jìn)子宮平滑肌收縮的作用。在體內(nèi)被催產(chǎn)素酶破壞，半衰期約3 min。所以它作為一種安全有效的引產(chǎn)藥物而在臨床廣泛應(yīng)用。
過去對(duì)催產(chǎn)素的認(rèn)識(shí)不足及使用不當(dāng)，造成人為性產(chǎn)科醫(yī)療事故。此后催產(chǎn)素被嚴(yán)格控制使用。選擇剖腹產(chǎn)時(shí)要注意在整個(gè)靜滴過程中對(duì)孕婦及胎兒進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)以確保其安全，在臨床上確實(shí)降低了擇期剖宮產(chǎn)子宮收縮乏力率及產(chǎn)后出血率。值得臨床推廣試用。
打催產(chǎn)針還是剖腹產(chǎn)
催產(chǎn)針是超過預(yù)產(chǎn)期了，而且胎兒沒有任何的動(dòng)靜，避免出現(xiàn)難產(chǎn)，所以醫(yī)生才會(huì)給打催產(chǎn)針讓胎兒盡快出生，或是羊水破了的時(shí)候，打催產(chǎn)針。而剖腹產(chǎn)是因?yàn)樵袐D身體原因，或是胎位不正等需要用到剖腹產(chǎn)。不管是選擇哪個(gè)，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)孕婦的情況選擇合適的方法，孕婦只需要配合醫(yī)生就可以。
很多孕婦對(duì)于催產(chǎn)針不是很了解，認(rèn)為只要打針以后胎兒就會(huì)生產(chǎn)出來。但是每個(gè)孕婦的體質(zhì)不對(duì)，對(duì)催產(chǎn)針的敏感度也不一樣，有的孕婦大了催產(chǎn)針的1到2天以后才會(huì)出現(xiàn)宮縮的反應(yīng)，而有的孕婦打完催產(chǎn)針會(huì)沒有反應(yīng)。所以具體情況一定要要根據(jù)醫(yī)生...
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