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教您如何計算預產(chǎn)期
過了預產(chǎn)期沒生是不是生長遲滯?胎兒生長遲滯的原因有哪些
「胎兒測量」是產(chǎn)前超音波檢查的重要功能之一,在各個不同的懷孕階段都必須測量胎兒大小,臨床用途主要為估算正確的預產(chǎn)期以及診斷子宮內(nèi)胎兒生長遲滯。
「胎兒測量」防生長遲滯
到了懷孕后期,每個娃娃的高矮胖瘦各不相同,如果出生體重與相同妊娠周數(shù)的娃娃比較,達不到最輕的10%以上,即屬「子宮內(nèi)胎兒生長遲滯」。以往并不太重視產(chǎn)前測量胎兒體重,經(jīng)常都是等到呱呱落地,才發(fā)覺娃娃太瘦小了。
統(tǒng)計顯示子宮內(nèi)生長遲滯的胎兒,在生產(chǎn)過程中較易并發(fā)胎兒窘迫及胎便早現(xiàn),新生兒則有體溫過低、血糖過低、血鈣過低等問題,也有研究報告認為可能會導致日后成長及教育方面的障礙。除了一小部份是源于父母親本身比較瘦小的體質(zhì)影響外,造成子宮內(nèi)胎兒生長遲滯的原因包括:
一、母體疾?。合忍煨愿腥尽⑷焉锔哐獕?、長期糖尿病、慢性腎臟病、嚴重貧血、抽煙、酗酒、營養(yǎng)不良、藥物成癮等
二、多胞胎或胎兒異常
三、胎盤功能不足:少數(shù)可能是因為胎盤或臍帶構(gòu)造異常、雙胞胎間血流相通等病變。事實上,有高達四成左右的胎兒生長遲滯致病原因不明,一般認為還是與胎盤功能不足存在著密切的關系。
超音波綜合胎兒頂骨間距與腹圍的長度,能夠估算出大約的體重,子宮內(nèi)生長遲滯的娃娃,往往會將有限的營養(yǎng)成份轉(zhuǎn)移到頭部發(fā)育,測量的結(jié)果就會呈現(xiàn)頭部較大而腹部較瘦小的不對稱狀況,診斷上并無困難。
部份的胎兒生長遲滯,卻是全身上下對稱性的發(fā)育不良,測量結(jié)果顯示各項指數(shù)均偏小,必須參考懷孕初期及中期的胎兒測量數(shù)據(jù),方能區(qū)分究竟真的是胎兒生長遲滯,還是因為排卵受孕較慢,一開始計算的妊娠周數(shù)不正確,因此預產(chǎn)期應該延后。大多數(shù)醫(yī)療院所并未將超音波所測量的胎兒大小,登錄在孕婦手冊上面,如果準媽媽選擇不同的場所產(chǎn)檢,就無法加以比對,這時候只好等二、三周后再測量一次胎兒大小,倘若前后兩次間隔時間的生長速度正常,則很可能是預產(chǎn)期算錯了。
子宮內(nèi)胎兒生長遲滯是一種高危險妊娠,除了持續(xù)追蹤測量胎兒大小外,必須進一步監(jiān)測是否并發(fā)胎兒窘迫。已經(jīng)接近預產(chǎn)期的準媽媽,應考慮接受催生引產(chǎn),娃娃早點離開母體后,反而比較能夠有正常生長的表現(xiàn)。近年來,有都卜勒超音波直接測量臍帶的血流速率,一旦發(fā)覺胎兒生長遲滯者呈現(xiàn)血流阻力增加與速率漸慢的變化,可選擇適當時機提早終止妊娠,避免發(fā)生胎死腹中的悲劇。
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預產(chǎn)期過去6天了,還沒反應是什么原因?
過了預產(chǎn)期6天還沒反應怎么辦,對于這個問題,相關人士表示,對于臨近40周仍無產(chǎn)兆的孕媽咪,醫(yī)師建議最好趕緊到醫(yī)院,請醫(yī)師確認預產(chǎn)期是否正確。如果胎盤沒老化,孩子正常發(fā)育的話,就不需打什么催產(chǎn)針,又或者提前提前剖腹。
過了預產(chǎn)期6天還沒反應怎么辦
2周內(nèi)正常,如果擔心,你去醫(yī)院看看,如果胎盤沒老化,孩子正常發(fā)育的話,就不需打什么催產(chǎn)針,又或者提前提前剖腹,一切還是等醫(yī)生檢測胎兒之后再說吧。
一般如果出現(xiàn)規(guī)律的頻繁的宮縮,破水,見紅這些癥狀就是產(chǎn)前癥狀,可以適當走動。定期檢查看看吧。預產(chǎn)期提前延后兩周生寶寶都是正常的啊。
對于臨近40周仍無產(chǎn)兆的孕媽咪,醫(yī)師建議最好趕緊到醫(yī)院,請醫(yī)師確認預產(chǎn)期是否正確。
醫(yī)師的處理方法
1. 詢問孕婦最后一次月經(jīng)到來的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出預產(chǎn)期。
“由于現(xiàn)在很多女性的月經(jīng)周期不規(guī)律,或者周期較長,甚至有記不清楚者,所以“月經(jīng)算法”有時需要修正,或者用超聲波的crl值來進一步確認預產(chǎn)期?!贬t(yī)師解釋。
2. 找出懷孕最初3個月內(nèi)所做的超聲波檢查的crl值(胎兒頭臀長度),以此推算預產(chǎn)期。
醫(yī)師說,推算孕婦預產(chǎn)期的方法有很多,以上兩種是產(chǎn)科最常使用的方法,其中根據(jù)crl值推算出的預產(chǎn)期準確度較高?!耙驗榍?個月胎兒的成長不太會受到后天人為因素(如孕婦身體狀況等)的影響?!?/p>
過期妊娠會造成哪些危害
過期妊娠時,胎盤往往逐漸老化,胎盤的功能發(fā)生衰退,因而經(jīng)胎盤供給胎兒的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)也就逐漸減少,導致胎兒出現(xiàn)皮下脂肪減少,全身脫水,皮膚干裂、皺褶等狀況,整個胎兒活像一個小老人似的,醫(yī)學上把這種現(xiàn)象稱為“過熟兒綜合征”。
這類型的胎兒很容易發(fā)生宮內(nèi)死亡,即使出生,其健康狀況也比正常分娩兒差,常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。
過期妊娠時,若胎盤的功能沒有發(fā)生衰退,胎兒會在子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育生長,最后形成巨大胎兒——胎兒體重超過4.0千克,身長超過55厘米,頭顱變硬,兩肩變寬。
此時,由于胎兒過大,不僅會增加分娩的困難造成難產(chǎn),同時也會增加胎兒顱內(nèi)出血、母體產(chǎn)道損傷等的機會。
過期妊娠時,因胎兒生長發(fā)育越成熟,對氧的需要量也就越多,當缺氧時,胎兒可產(chǎn)生激烈的呼吸運動。 當在分娩過程中,劇烈的呼吸動作很容易使得胎兒將羊水吸入呼吸道,從而造成嚴重后果,如胎兒窒息、出生后罹患新生兒吸入性肺炎等。
過期妊娠時,羊水也會逐漸減少,使得子宮的收縮直接壓迫到胎兒及胎盤,從而影響胎兒的血液循環(huán),使胎兒容易發(fā)生缺血缺氧性腦病,如新生兒窒息、腦性癱瘓、心腦功能不全等。
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