內(nèi)斜視
nèi xié shì內(nèi)斜視（內(nèi)斜視） 眼病名。一眼或兩眼的瞳孔經(jīng)常向中間傾斜。通稱(chēng)對(duì)眼或斗眼。內(nèi)斜視
內(nèi)斜視主要表現(xiàn)為眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏,看起來(lái)就像兩只雞斗架一樣,所以也稱(chēng)為斗雞眼,也叫做對(duì)眼。正常人的雙眼注視同一物體，物體分別在兩眼視網(wǎng)膜處成像，并在大腦視中樞重疊起來(lái)，成為一個(gè)完整的、具有立體感的單一物體，這個(gè)功能叫雙眼單視。但是，嬰幼兒在雙眼單視形成過(guò)程中，很容易受外界因素影響，致使一眼注視目標(biāo)，另一眼偏斜而不能往同一目標(biāo)上看，于是就產(chǎn)生了斜視。斜視的形成根據(jù)發(fā)病年齡分為先天性斜視和后天性斜視。在出生后半年以?xún)?nèi)的斜視發(fā)病，稱(chēng)為先天性斜視。斜視與遺傳因素有一定關(guān)系，調(diào)查發(fā)現(xiàn)有些先天性斜視是遺傳的，不僅孩子有斜視，父母親、或祖父母也有同樣的斜視。研究認(rèn)為斜視屬于多基因遺傳，因此，家族的發(fā)病情況不是非常明顯。斜視發(fā)病在半歲以后的，稱(chēng)為后天性斜視。這種斜視通常是逐漸發(fā)展、加重的。高度遠(yuǎn)視的兒童發(fā)生內(nèi)斜視十分常見(jiàn)。由于高度遠(yuǎn)視，看遠(yuǎn)和看近都不清楚?？唇幍臇|西不清楚時(shí)，為了能夠看清，眼睛就要進(jìn)行高度調(diào)節(jié)，高度調(diào)節(jié)會(huì)產(chǎn)生過(guò)度集合，從而產(chǎn)生內(nèi)斜視。而近視眼在看近處時(shí)，常常不需要調(diào)節(jié)，這就產(chǎn)生了集合不足，常引起外斜視。有些兒童單眼弱視，不能用雙眼注視，久而久之，弱視眼由于長(zhǎng)期廢用而形成外斜視。這種情況特別容易發(fā)生在兒童時(shí)期，這是因?yàn)榇竽X的融合機(jī)能發(fā)育還較脆弱、不穩(wěn)定，或尚未達(dá)到完善和鞏固，而弱視會(huì)引起融合機(jī)能紊亂，從而發(fā)生斜視。在臨床上，兒童如有屈光參差，單服高度屈光不正，由于不能形成雙眼視覺(jué)，沒(méi)有融合功能，最終形成斜視，這是十分常見(jiàn)的斜視原因。內(nèi)斜視的治療方法，因斜視的類(lèi)別不同而異，一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法。（一）手術(shù)療法乃以手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強(qiáng)度與附著點(diǎn)的位置，使眼位趨于正常。先天性?xún)?nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療，非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術(shù)的方法來(lái)矯正。（二）非手術(shù)療法：并非所有的斜視都需要手術(shù)治療，如果是調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視，只要戴上適當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果并有中高屈光異常，亦常需配戴眼鏡來(lái)矯正，另外可借著軸矯正訓(xùn)練的方法來(lái)幫助兩眼單視能的恢復(fù)與增加融像能力。例如以視軸矯正訓(xùn)練機(jī)來(lái)訓(xùn)練，或者配戴棱鏡鏡片……等。如果并有弱視，則弱視的訓(xùn)練亦是不可或缺的治療。在嬰兒2個(gè)月后，父母一定要注意孩子的睡姿和搖籃中的擺設(shè)等。以下提供幾點(diǎn)注意事項(xiàng)，供參考。1、嬰兒在2個(gè)月后，視力逐漸增強(qiáng)，能注意周?chē)娜撕臀铮@個(gè)時(shí)候如果嬰兒睡搖籃，不可在搖籃近空中擺設(shè)玩具、物件。如果要擺設(shè)玩具、物件，一定要在1。5米以外，但切不可擺一件，要間隔距離，多擺幾件，使嬰兒能轉(zhuǎn)動(dòng)眼珠，輪著看玩具或物件。2、嬰兒睡搖籃時(shí)間不能太長(zhǎng)，要間隔一段時(shí)間抱起嬰兒轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，使嬰兒能看到周?chē)囊磺校蛊洚a(chǎn)生好奇心理，增加眼球轉(zhuǎn)動(dòng)頻率。3、嬰兒睡姿一定要正確，切不可長(zhǎng)時(shí)間地側(cè)向一邊睡。一旦嬰兒形成斜偏眼，年輕父母也不要著急，可在孩子10歲左右去醫(yī)院去校正，切不可請(qǐng)江湖醫(yī)生醫(yī)治，以免留下終身遺憾。1、驗(yàn)光配鏡：應(yīng)用1%阿托品眼藥水或眼膏散大瞳孔，先檢查眼底有無(wú)病變，然后再做詳細(xì)的驗(yàn)光，確定屈光不正的度數(shù)，有遠(yuǎn)視或遠(yuǎn)視散光者，應(yīng)給予配鏡矯正。不少斜視戴一段時(shí)間眼鏡后，眼睛不斜了，或斜視度數(shù)明顯減少了。對(duì)于這樣的孩子，要鼓勵(lì)他堅(jiān)持戴鏡，看遠(yuǎn)看近都要戴，不可間斷，一般堅(jiān)持戴半年左右就可以看出效果來(lái)。戴鏡后應(yīng)每隔1年驗(yàn)光1次，以便隨著年齡的增長(zhǎng)，調(diào)整眼鏡度數(shù)。2、遮蓋健眼：對(duì)雙眼屈光參差相差太大或單眼遠(yuǎn)視且視力較差者，可采用遮蓋健眼法。目的是戴鏡后讓斜眼看東西，多受一些光刺激，促使視網(wǎng)膜發(fā)育。如經(jīng)遮蓋健眼治療后斜眼視力有所提高，需戴鏡檢查斜視度數(shù)，如斜視度數(shù)明顯減少，則需堅(jiān)持遮蓋，每月查1次視力和斜視度。3、同視機(jī)訓(xùn)練：有斜視的兒童，在有條件的情況下，最好到醫(yī)院行立體鏡或同視機(jī)訓(xùn)練。斜視的兒童戴眼鏡后視力得到了矯正，但雙眼視覺(jué)功能往往仍有障礙，這些訓(xùn)練不僅對(duì)斜視的位置矯正有很大幫助，而且對(duì)雙眼單視功能的恢復(fù)和立體知覺(jué)的建立起到了良好的作用。4、手術(shù)治療：經(jīng)上述方法治療1～2年無(wú)效或仍有斜視的兒童，或斜視治療過(guò)晚者，則需在戴眼鏡的基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)矯正。
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